建设中国特色基本卫生保健制度 必须充分发挥中医药的重要作用

                      省卫生厅厅长 刘家望

    我认为,建立以“实现人人享有基本卫生保健”为目标的中国特色基本卫生保健制度,必须充分发挥中医药的重要作用。 
  一、建立有中国特色的基本卫生保健制度,必须充分认识中医药的重要作用。中医药在公共卫生服务和基本医疗服务方面具有独特的优势。一是健康维护理念先进。中医“治未病”的理念将成为21世纪世界医学变革的主流。二是养生保健方法丰富。主要包括精神养生,饮食养生、药物养生、运动养生、按摩养生、房事养生和娱乐养生等方面。三是传染病控制手段有效。据文献记载,我国自西汉以来的2000多年中,发生了300多次瘟疫,但由于中医药的有效防治,控制了疫情的蔓延,因而,从没有出现过像欧洲1918年那样上千万人死于流感病的悲剧。中医在基本医疗服务方面的优势也有目共睹:一是诊疗方法简便。主要根据对病人″望、闻、问、切″而进行诊断,特别适合应用于农村和城市社区。二是服务价格低廉。据对我省现行医疗服务项目三级收费标准的统计比较,西医骨科337个项目平均价格为795.92元,中医骨伤科11个项目平均价格仅为159.82元。三是疗效确切。目前,我国中医药诊疗的病种已达到国际疾病分类总病种的82.83%,中医药的服务量已占医疗服务总量的30%以上,而且还得到世卫组织的高度重视及140多个国家的广泛应用。 
  二、建立有中国特色的基本卫生保健制度,必须建立健全覆盖城乡的中医药服务体系。一是要加快省、市、县公立中医医院的建设。原则上每个县(市)以上人民政府都要举办一所非营利性中医医院。二是要加快农村及城市社区中医药服务网络建设。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设中,要建设好中医科和中药房,使其中医药服务量逐步达到40%以上。 
  三、建立有中国特色的基本卫生保健制度,必须制定完善中医药发展的保障政策。一是要完善政府办非营利性中医医疗机构的补助政策。对省、市级中医医院按照不低于工资总额80%的标准进行差额补助,对县级中医医院按照工资总额100%的标准进行全额补助。二是要完善中医药服务的补助政策。国家应在明确中医药基本医疗服务项目和基本药物前提下,制定相应的中医药基本医疗服务补助政策,按照不低于中医药服务费用20%的标准对医疗卫生机构提供的中医药基本医疗服务进行成本补贴;同时,还应在城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度试点和新型农村合作医疗制度等医疗保障制度建设及社区卫生服务中,制定相应的扶持政策。三是要完善中药研制与生产的管理政策。要改进现行中药新药注册管理制度,对中药传统成方制剂实行登记制度、中药新成方制剂实行注册制度;要制定符合实际的医疗机构中药制剂室与中药制剂的评价标准,放宽只生产传统剂型的中药制剂室审批条件,简化医疗机构自制膏、丹、丸、散等传统中药制剂注册程序。